Fernando Meinberg Mauad - Psiquiatra

Cetamina

Descubra o que é este tratamento!

Por Fernando Meinberg Mauad dia em Tratamentos

Cetamina
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O que é cetamina?

  • A cetamina é um medicamento aprovado pela FDA que foi sintetizado em 1962 e aprovado para uso como medicamento anestésico em 1970. É um bloqueador do receptor NMDA celular, um receptor neural do glutamato que provou ter um papel significativo na depressão maior, síndromes de dor crônica, fibromialgia e outras doenças. Sabe-se também que possui propriedades antiinflamatórias potentes e sabe-se que estimula o crescimento neuronal, a sinaptogênese e a neuroplasticidade. É um medicamento de Classe III e só deve ser usado e administrado por um anestesista, anestesista enfermeiro ou médico treinado.

 A cetamina é segura?

  • Embora muitas vezes conhecida como uma droga de abuso, ou seja, "Special K", a cetamina é uma droga muito segura quando administrada para anestesia ou como um tratamento para depressão e dor crônica, como fazemos em Chicago Ketamine Centers. As doses utilizadas para depressão são muito mais baixas do que aquelas usadas para anestesia e os pacientes são monitorados de perto durante a infusão de 45 minutos. A maioria dos pacientes se sente muito relaxada e livre enquanto está recebendo a infusão e esses efeitos desaparecem em cerca de uma hora depois. Nós avaliamos cuidadosamente seu histórico médico e lista de medicamentos antes do tratamento e consultaremos seu médico de atenção primária ou profissional de saúde mental, conforme necessário.

 Quais são os efeitos colaterais da cetamina?

  • Os efeitos colaterais das infusões de baixa dose de cetamina em nossos protocolos são mínimos e duram apenas uma hora ou duas, mas podem incluir sonolência leve, náusea e aumento da pressão arterial. Administraremos medicação rotineiramente para prevenção de náusea. Efeitos colaterais menos comuns incluem sonhos vívidos ou agitação e estes podem ser controlados pelo ajuste da dose. Muitos pacientes não se importam com a sensação de relaxamento e liberdade que experimentam durante a infusão, e esse sentimento tem sido postulado como benéfico.

 As infusões de cetamina são viciantes?

  • Não, não há evidências de que a infusão de cetamina nas baixas doses e frequência usadas para tratar transtornos do humor cause dependência.

 A cetamina ajudará minha depressão?

  • Múltiplos estudos clínicos randomizados nos últimos 15 anos mostraram que as infusões de cetamina podem efetivamente tratar a depressão maior e a depressão resistente ao tratamento (TRD) com uma taxa de sucesso tão alta quanto 80%. A maioria dos pacientes apresenta melhora imediata após a primeira ou segunda infusão. Todos os pacientes serão diferentes em resposta ao tratamento e também diferirão quanto à necessidade de infusões de manutenção. Pacientes com pensamentos suicidas ou prejudiciais são especialmente responsivos a infusões de cetamina, com mais de 80% tendo completa eliminação desses pensamentos após uma única infusão.

 Como a cetamina se compara aos medicamentos antidepressivos convencionais?

  • A cetamina produzirá alívio da depressão em até 80% dos pacientes que são resistentes ao tratamento. Medicamentos antidepressivos orais só podem ser eficazes em cerca de 60% dos pacientes e apresentam muitos efeitos colaterais indesejáveis, como ganho de peso, diminuição do impulso sexual, entorpecimento emocional e cognitivo, aumento da ideação suicida, distúrbios gastrointestinais e fadiga. Há apenas efeitos colaterais mínimos com a cetamina e estas desaparecem poucas horas após a infusão. A cetamina também é eficaz dentro de minutos a horas, enquanto os antidepressivos orais podem levar até um mês ou mais para efeito. Potencialmente, com a orientação de seu médico ou profissional de saúde mental, você pode diminuir ou mesmo eliminar seus outros medicamentos à medida que seu tratamento progride, livrando você desses efeitos colaterais negativos.

 Que outras coisas a Cetamina trata?

  • Além da depressão, a cetamina também tem sido clinicamente comprovada para tratar a dor neuropática crônica, como CRPS (RSD), fibromialgia, TOC e TEPT. Os protocolos de infusão para essas outras condições podem diferir daqueles para depressão. Por favor, pergunte diretamente.

 Quantas infusões eu precisarei?

  • Nosso protocolo para a depressão é administrar seis infusões de cetamina ao longo de duas semanas e, em seguida, infusões de manutenção, conforme necessário, todos os meses a cada poucos meses. Cada infusão demora menos de uma hora. Mesmo que você não tenha efeitos residuais na alta, insistimos em que você não vá para casa. Para o tratamento da dor crônica, as infusões são múltiplas e podem durar até 4 horas.

 O seguro paga pelas infusões de cetamina?

  • Não, o seguro saúde não paga pelas infusões de cetamina. Este tratamento é particular. Para maiores informações ligue e agenda sua consulta!
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